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頭暈藥吃2年未改善 老婦竟查出「狹心症」

醫師提醒,若出現頭暈症狀,排除耳鼻喉科或神經內科疾病,應考慮至心臟科門診檢查,切勿自行服用藥物,以免延誤病情。


(本報綜合報導)一名70歲老太太,2年前開始出現頭暈症狀,曾前往其他醫院的耳鼻喉科就診,卻未查出有眩暈症等相關病因,但她為了症狀治療,持續服用止暈藥長達2年,頭暈依然未改善;後來改到神經內科求醫,仍未查出腦神經方面問題。

直到朋友建議她到心臟科求診,她前往國泰綜合醫院心血管中心就醫,醫師檢查發現她的右冠狀動脈狹窄,心肌下壁缺氧,確診為「狹心症」。

國泰綜合醫院心血管中心醫師張釗監指出,狹心症屬冠狀動脈疾病,當冠狀動脈硬化、變窄或阻塞時,會造成心臟血流不順,80%會出現胸悶、胸痛症狀,10%會有腹痛症狀,僅少數約5%會出現頭暈,甚至無症狀。

三高、少動、抽菸 高危險群

張釗監表示,該名患者因停經後缺少荷爾蒙保護心血管,加上本身體重過重,有三高(高血糖、高血脂、高血壓)問題,平常未控制好,仍常吃油膩飲食,又少運動,導致右冠狀動脈硬化、狹窄,出現少見非典型的頭暈症狀;所幸及時發現、對症治療,才避免發生暈倒撞地腦出血,或心肌因得不到血液及氧氣的供應,發生組織壞死,造成心肌梗塞猝死的憾事。

張釗監以氣球擴張術替老太太撐起狹窄的血管內壁,重建血流後,她終於不再頭暈,可以進廚房開心地「站著」做點心,不再怕暈倒。

根據衛生福利部2018年十大死因統計,心臟病高居第二名,每年奪走2萬多條人命。容易引發狹心症的危險族群包含40歲以上男性、60歲以上女性、停經後女性、三高患者、缺乏運動、體重過重、壓力大、有冠狀動脈家族史者及長期抽菸者。

張釗監指出,高危險族群須特別注意避免突然激烈運動、爬坡或上樓梯時提重物、天冷或季節變化外出及情緒起伏大,以免引發狹心症。

他也提醒民眾,最近正值季節交替,天氣轉冷,血管容易收縮,民眾若出現胸悶、胸痛等症狀,需提高警覺,最好就醫檢查。

若出現頭暈症狀,已經由醫師排除耳鼻喉科或神經內科方面問題後,應考慮至心臟科門診檢查是否罹患狹心症、心肌梗塞等冠狀動脈疾病,及早就醫確診,以免延誤就醫,嚴重時,恐有猝死之可能。

張釗監也呼籲,平日應養成規律運動、健康飲食、正常作息、控制三高、維持理想體重、勿抽菸,以避免血管硬化,可降低冠狀動脈疾病的發生。

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